Bericht aus Kibera (Kenia) und dem Amref Kibera Health Center

Bericht aus Kibera, Kenia

Es ist schwierig, in einem der größten Slums Afrikas zu leben. Es ist noch schwieriger, mit einer bestehenden Coronavirus-Pandemie in einer dieser informellen Siedlungen zu leben.
Am 13. März bestätigte die Regierung den ersten Fall von Corona Virus in Kenia, der für viele Familien ein Wendepunkt war.
Margaret Achuongo, eine 26-jährige Mutter von vier Kindern und Einwohnerin von Soweto im Slum Kibera in Kenia, hat die Auswirkungen auf das Leben unmittelbar gespürt.

Seit der Corona Virus-Pandemie mussten Margaret und ihre Familie ihr Leben drastisch anpassen. Als kleine Lebensmittelverkäuferin erklärt sie, dass die Menschen ihre Lebensmittel nicht mehr kaufen, weil sie sich vor dem Virus in Acht nehmen, und dass die strengen Maßnahmen, die ergriffen werden, um die Ausbreitung des Virus durch Auferlegung von Bewegungseinschränkungen zu verhindern, ebenfalls nicht helfen.
„Ich verstehe, dass das Corona Virus hier bei uns ist. Durch die Ausgangsbeschränkungen müssen wir unser Geschäft sehr früh schließen. Mein Mann ist Schweißer und seine Arbeit war ebenfalls stark betroffen. Durch die Schließung der Schulen sind unsere Kinder zu Hause. Es ist schwierig!"
Sie möchte, dass jedes Familienmitglied eine Maske hat, aber die Kosten sind ein Faktor.
„Manchmal habe ich nur KES 50 ($ 0,5) und ich habe kein Essen. Ich kaufe lieber Gemüse als eine Maske “, sagt sie.
Inmitten all dieser Hürden sorgt Margaret jeden Tag dafür, dass ihre Familie die Hände mit Wasser und Seife wäscht.
„Ich habe keine Wahl! Ich muss meine Familie schützen und das Virus abtöten. Ich sorge dafür, dass meine Familie ihre Hände häufig und gründlich mit Wasser und Seife wäscht “, bestätigt sie.
Dennoch ist sauberes Wasser für viele in Kibera lebende Familien ein Luxus. Oft greifen sie auf unsicheres Wasser zurück.
Darüber hinaus empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation (WHO) einen Abstand von 1 Meter zwischen Ihnen und allen Personen, die husten oder niesen. Wenn man bedenkt, dass Margaret mit ihrer vierköpfigen Familie in einem kleinen Raum lebt, ist es fast unmöglich, die empfohlenen Maßnahmen der sozialen Distanzierung oder Selbstisolation zu praktizieren, wenn eines der Familienmitglieder die Symptome hat.

Es gibt jedoch einen Hoffnungsschimmer. Das Amref Kibera Health Center ist ein Ort, an dem Margaret alle Gesundheitsdienstleistungen und Schulungen erhält, um eine Infektion durch das Virus zu verhindern.
„In diesem Krankenhaus habe ich viele nützliche Informationen über das Corona Virus erhalten. Bevor Sie das Krankenhausgelände betreten, müssen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife waschen “, sagte sie während der Untersuchung ihres Sohnes im Krankenhaus.
"Vom Gemeindegesundheitspersonal wird auch empfohlen, ein Desinfektionsmittel zu verwenden, wenn Wasser und Seife nicht vorhanden sind."
Auch während der Pandemie hat Margaret dafür gesorgt, dass ihr zwei Monate altes Baby, Gael Gayo, keine Impfung verpasst.
„Mein Baby ist sehr gesund! Ich habe dieses Krankenhaus immer geliebt und alle meine Kinder hier zur Welt gebracht “, bestätigt Margaret. "Sie kümmern sich wirklich gut um die Patienten", fügt sie hinzu.
Trotz der Herausforderungen bleibt Margaret hoffnungsvoll. "Ich weiß, dass wir in Sicherheit sind, wenn wir uns an das halten, was uns die Gesundheitspersonal gesagt hat", sagt sie.
Für Margaret und ihre Familie besteht ihre einzige Bitte darin, von den Krankenhäusern kostenlose Masken zu erhalten.

Bericht aus dem Amref Kibera Health Center

Als der erste Fall von Coronavirus in Kenia gemeldet wurde, bestand die erste Priorität des Amref Kibera Health Center darin, am Eingang Handwascheinrichtungen einzurichten, Gesundheitspersonal und Community Health Worker (CHWs) auszubilden sowie die Temperatur jedes Patienten zu überprüfen, Standardaktivitäten, um Symptome des Virus zu überwachen.
„Wir mussten sehr schnell handeln, weil wir uns in einem Slum befinden und Tausenden von Einwohnern und ihre Umgebung dienen“, sagt Lydia.
Lydia ist Krankenschwester und Ärztin und leitet das Amref Kibera Health Center als verantwortliche Einrichtung. Ihre Führung ist besonders in dieser Zeit der äußersten Not und Krise von entscheidender Bedeutung.
Das Gesundheitszentrum ist eine statische Gesundheitseinrichtung, die ambulante Leistungen für Kinder und Erwachsene sowie einen 24-Stunden-Mutterschaftsdienst für stationäre Patient/innen anbietet.
Die Einrichtung wendet ein integriertes Modell an und bietet Dienstleistungen an, die unter anderem ambulante Leistungen, Kinderfürsorge, vorgeburtliche und postnatale Versorgung, Labordienstleistungen, Ernährungsbewertung und -beratung, HIV-Tests und -Behandlung sowie Mutterschaftsdienste umfassen.
Ihre Laufbahn als Krankenschwester in Nairobis größter informeller Siedlung begann vor 13 Jahren. „Das ist meine Berufung. Ich liebe meinen Beruf, weil ich das Leben der Menschen beeinflusse. Das hält mich am Laufen “, sagt sie. Aufgrund ihrer Leidenschaft, der Menschheit zu dienen, ist sie zuversichtlich, dass die Einrichtung ihr Bestes tut, um die Mitarbeiter/innen und Patient/innen an vorderster Front zu schützen.
„Wir tun alles, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern, und Community Health Workers (CHWs) helfen uns dabei sehr. Es ist nicht einfach, diese neue Krankheit zu steuern. Wir lernen jeden Tag “, sagt Lydia.
Das Gesundheitszentrum hat Handwascheinrichtungen und Hygienestationen am Tor aufgestellt und an allen Stellen der Pflegeräume Desinfektionsmittel auf Alkoholbasis gelagert. Trotzdem wird die Temperatur jedes Patienten und jeder Patientin vor dem Betreten des Geländes überprüft. Sie hofft, Unterstützung zu erhalten, damit sie außerhalb der Gesundheitseinrichtung Zelte aufbauen kann, um gezielt nach Corona Virus-Symptomen zu suchen, da dies ihnen hilft, Verdachtsfälle vor dem Betreten des Krankenhauses zu isolieren.
„Wir wissen, dass sich die Krankheit schnell ausbreitet, und bis zum 27. April 2020 stammten fünf der vom Gesundheitsministerium in Kenia gemeldeten nationalen Fälle aus Kibera. Unser Ziel ist es, das Risiko einer Krankheitsübertragung in der Einrichtung zu verringern und gleichzeitig unsere Patienten zu versorgen “, fügte sie hinzu.
Dennoch gibt es viele Herausforderungen für die Einrichtung, da sie sich in einer informellen Siedlung befindet. Lydia stellt fest, dass Gesundheitspersonal ein höheres Risiko hat, sich bei infizierten Patient/innen mit der Krankheit zu anzustecken.„Ich bin besonders besorgt über uns selbst als Gesundheitspersonal in dieser Einrichtung. Wir müssen den Patienten dienen und gleichzeitig unsere Sicherheit gewährleisten “, sagt sie.
Lydia hofft, dass die im Land, insbesondere in den Slums, festgestellten Fälle die Gesundheitssysteme nicht irgendwann überfordern werden.
Die Vorbereitung eines Isolationsraumes kostet Zeit und erfordert viele Ressourcen.
„An einem Tag sehen wir ungefähr 150 Patienten und daher müssen wir über eine angemessene und wirksame Versorgung mit persönlicher Schutzausrüstung (PSA) verfügen. Wir wollen keine Situation, in der sich Gesundheitspersonal wegen fehlender PSA von der Arbeit zurückzieht “, sagt sie.
Die gute Nachricht ist, dass in der Einrichtung ein Isolationsraum für jede/n verdächtige/n Corona Virus-Patient/in vorgesehen ist. Der Raum verfügt jedoch nicht über ausreichende Vorräte, um einen Verdachtsfall zu behandeln.
„Wir möchten einen kompletten Satz an Verbrauchsmaterialien haben, damit wir einen Verdachtsfall effektiv bearbeiten können. Wir haben einige PSA, die nicht vollständig sind. Wir brauchen jetzt mehr denn je Unterstützung “, sagt sie.

Die informelle Siedlung Kibera zeichnet sich durch eine Bevölkerung mit niedrigem Einkommen und hoher Arbeitslosigkeit aus. Den Bewohnern fehlt der Zugang zu grundlegenden Einrichtungen wie sauberer Wasserversorgung, ordnungsgemäßer Abfallentsorgung, Wohnraum und Infrastruktur.
„Ich mache mir Sorgen, wenn die Menschen sich nicht an die getroffenen Maßnahmen halten, könnte die Übertragung durch die Gemeinschaft zunehmen. Wir hoffen, dass dies nicht passieren wird, aber wir planen auch alle Eventualitäten “, bemerkt sie.

Lydia bestätigt, dass das Engagement der Gesundheitspersonal in der Einrichtung trotz der Herausforderungen aufrecht ist. „Wenn wir Hilfe bekommen, werden wir uns und die Tausenden von Menschen, denen wir dienen, schützen. Die Sicherheit der Gesundheitspersonal und unserer Gemeinden bleibt unsere Priorität “, schließt sie.